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也许是因为昨晚叶青云去了黄振华家,又或许是听出了陈太恒汇报的好消息,总之,叶青云这一觉睡得格外香甜,一直到天亮才悠悠转醒。

随着上班时间的临近,叶青云不紧不慢地起床、洗漱、换衣,一切都显得那么从容不迫。当他准时踏进特聘专家的科室时,发现里面已经有人在等候了。

看到叶青云走进来,里面的人纷纷起身打招呼:“叶医生,你来了?”

叶青云微笑着点头回应,然后径直走向自己的办公桌。

陈伟杰见状,赶忙迎上前去,对叶青云说道:“老师,这位就是患者孙某。”

接着,陈伟杰又转头对孙某介绍道:“孙先生,你好,这是我们的特聘专家叶医生,你有什么不舒服的地方,可以和他详细说说。”

孙某连忙站起身来,满脸堆笑地对叶青云说道:“叶医生,你好!我自从得了外感病后,虽然发热已经退了,但是却留下了一些问题,至今都没有得到解决。我也是从其他人口中得知您的大名,所以特地来找您帮忙,真是麻烦您了!”

叶青云面带微笑,轻轻地摆了摆手,说道:“孙先生,您太客气啦,请您尽管说。”

原来,孙某在数天前不幸染上了感冒,不仅身体发热,还伴有其他不适症状。

不过,经过一段时间的积极治疗后,孙某的感冒已经痊愈,发热的症状也随之消失。

然而,令人意想不到的是,孙某却开始遭受心烦意乱、难以入眠的折磨。这种状况让他十分痛苦,因为他越是无法入睡,心情就越发烦躁;

而心情越是烦躁,就越难以入眠,如此一来,便形成了一个恶性循环。孙某被这个恶性循环所困扰,整个人变得辗转反侧、坐立难安。

就在这时,傅红雪开口问道:“孙先生,那您有没有去看过医生呢?都用过哪些药物呢?”

孙某连忙回答道:“当然有啊,我有个亲戚自己开诊所的,他给我用了不少药呢。我大概记得有归脾汤、知柏地黄汤,哦,对了,还有当归六黄汤。”

陈伟杰突然插话说道:“孙先生,您除了之前提到的那些主要症状之外,是否还有其他身体上感到不适的地方呢?”

叶青云听到陈伟杰的提问,心中不禁对他投去了一丝赞赏的目光。

因为在中医的问诊过程中,确实需要详细了解患者的各种情况,这样才能更全面地把握病情。

毕竟,中医讲究的是四诊合参,而问诊在其中占据着重要的地位,仅次于望诊。

为了让问诊更加系统和全面,中医还专门总结出了一首十问歌。这首十问歌最早出现在明代张景岳所着的《景岳全书·传忠录·十问篇》中,其内容如下:

一问寒热二问汗,

三问头身四问便,

五问饮食六胸腹,

七聋八渴俱当辨,

九因脉色察阴阳,

十从气味章神见,

见定虽然事不难,

也须明哲毋招怨。

后来,清代的陈修园在他的《医学实在易·问证诗》中对这首十问歌进行了一些修改和补充,使其更加完善:

一问寒热二问汗,

三问头身四问便,

五问饮食六问胸,

七聋八渴俱当辨,

九问旧病十问因,

再兼服药参机变,

妇人尤必问经期,

迟速闭崩皆可见,

再添片语告儿科,

天花麻疹全占验。

后又据原卫生部中医司《中医病案书写格式与要求》通知精神,改编为:问诊首当问一般,一般问清问有关,一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再将诊疗经过参,个人家族当问遍,妇女经带病胎产,小儿传染接种史,痧痘惊疳嗜食偏。

孙某听了陈伟杰的话,心中略微有些诧异,不禁稍稍愣了一下。

他迟疑地回答道:“好像没有什么了?”

一旁的叶青云见状,连忙插话道:“孙先生,这样吧,你先给我看看你的舌头。”

孙某虽然有些疑惑,但还是依言伸出了舌头。

只见孙某的舌头呈现出一种光红无苔的状态,这让叶青云的眉头微微一皱。

他随即伸出手,轻轻搭在孙某的脉门上,仔细感受着孙某的脉搏。

脉细而数。

片刻后,叶青云缓缓收手指,微笑着对孙某说道:“孙先生,你应该还有口燥咽干的症状吧?”

孙某听了叶青云的话,先是一愣,然后点了点头,却并未开口说话。

叶青云见状,眉头微皱,语气略微加重地继续说道:“不仅如此,你还可能会出现小便短小、尿道赤痛等症状。“

”然而,刚才你却告诉我没有其他任何症状,这让我感到十分奇怪。”

孙某闻言,脸上露出惊愕之色,他瞪大了眼睛,难以置信地看着叶青云,惊叹道:“叶医生,您真是太神奇了!连这些细节您都能如此准确地推断出来。”

叶青云一脸严肃地对孙某说道:“孙先生,您这样做是不对的。作为患者,您有责任向医生如实告知您的所有症状,哪怕是一些看似微不足道的小问题。“

”因为任何一个症状都可能是疾病的重要线索,对我们准确诊断您的病情至关重要。如果您故意隐瞒病情,不仅会影响我们对您疾病的判断,还会给后续的治疗带来诸多困难和风险。”

孙某听后,满脸羞愧,他像个犯错的孩子一样,低着头,喃喃地说道:“叶医生,我真的不是故意要隐瞒的,我只是觉得那些小症状不太重要,所以就没有说出来……”

叶青云看着孙某,耐心地解释道:“孙先生,您要明白,在医学领域,没有什么症状是可以被忽视的。“

”每一个症状都可能是身体发出的求救信号,都可能与您所患的疾病存在关联。就像一个复杂的拼图,每一块碎片都可能是解开谜题的关键。”

孙某懊悔不已,他抬起头,诚恳地对叶青云说:“叶医生,我知道错了,真的非常抱歉。“

”我之前以为自己的心中烦躁、难以入睡,只是因为工作压力大或者生活中的一些琐事,与我口干、小便不利等症状并没有直接关系,所以就没有提及。现在我才意识到,我对自己的身体状况了解得还不够全面。”

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