天才小说 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

方乐接过话筒,也在话筒上敲了两下,试了一下话筒。

“各位领导,各位同仁。”

方乐名义上是新人,可灵魂却并非新人了。

学术会议、术前分析、术后讲解、医疗会议、观摩手术,这些方乐都不知道开了多少,做了多少了。

就今天这个场面,对方乐来说真的算是小场面了。

因而方乐表现的很自然,简单的开场白之后就切入主题。

“刚才我们韩主任说的不错,中医在急救方面一直都是有着优势的,中医参与到急诊中来,和现代医学相互配合,相辅相成,在临床上发挥的作用绝对不止一加一等于二那么简单,这一次的患者也只能说是中医临床急救方面的一个缩影。”

说着话,方乐站起身来,走到黑板前面,在黑板上写下了几个字:

破格救心汤!

“破格救心汤?”

孙清平看着方乐写下的几个字,在自己的脑海中回忆了一遍,这很显然是个方剂的名字,这种方剂必然是成方,经过临床实践,可以随意加减,有着针对的临床病症群体,要不然,一般随意搭配的方剂,除非是以前的经方成方,要不然没人给取名字。

用一次就不能用了,取名字干什么?

破格?

孙清平虽然还没有看到方剂,却已经猜出了,必然是大剂量的方剂

方乐继续说着:“我们先说患者的症状,患者目暗无神,面如死灰,头汗如油,这些都是病情垂危的表现,神识昏迷,喘不能言,气息奄奄,小便失禁,唇、舌、指甲青紫,口鼻气冷,这些都是正气不足,元阳垂危的表现。”

“正如刚才程主任所说,患者已经元阳垂绝,危在顷刻,随时都有生命垂危的危险,用现代医学得说法,随时都有再次室颤的可能。”

“做临床的医生都知道,反复室颤的患者意味着什么,每一次都是在和死神竞争,每一次都是相当艰难的,患者又是急性心衰导致的室颤,风心病史三年,一旦再次发生室颤,几乎没有挽救过来的可能。”

“这种情况下,只有迅速回阳救逆,患者才有一线生机。”

说着方乐已经在黑板上把破格救心汤的组方完全写出来了。

附子、干姜、炙甘草、高丽参、山茱萸、生龙骨、生牡蛎、磁石、麝香。

孙清平一个字一个字盯着方乐把破格救心汤的九味主药写完。

等方乐写完最后一味药,麝香,孙清平脸上的肌肉都禁不住有点抖动,坐在孙清平边上的韩建功能清楚的感受到孙清平内心的激动。

“孙老,这个方剂?”

韩建功轻声问道。

“之前没听说过,也没见过,不过从组方来看,是脱胎于四逆汤类方,破格重用附子、山萸肉加麝香而成,这个方剂很有讲究,从剂量和组方方面,弥补了四逆汤类方中附子等药材剂量过轻的缺点,麝香、龙牡、磁石的增入,更使本方具备了扶正固脱,活血化瘀,开窍醒脑.....”

孙清平的声音很轻,语速不快,可明显稍显激动:“这个组方很考究,不仅需要多年临床实践,还要对附子等药材的药效非常了解,才能组成此方......”

孙清平给韩建功解释的同时,方乐也在解说。

“从脉证来看,患者心衰垂危,病人全身功能衰竭,五脏六腑表里三焦,都已被重重阴寒所困,手足厥冷,口鼻冷气,全身冰凉,这些都是症状表现,这个时候生死存亡,也就在千钧一发之间,阳回则生,阳去则死。”

“那么这个时候,如何回阳救逆,该采用什么样的法子呢?”

方乐继续道:“《伤寒论》中,四逆汤类方是最为合适的,中医临床的医生和医学生应该都知道,四逆汤类的方剂,指的是《伤寒论》中以四逆汤为代表的加减诸方,它包括了通脉四逆汤、通脉四逆加猪胆汁汤、四逆加人参汤、茯苓四逆汤、白通汤、白通加猪胆汁汤、干姜附子汤,附子汤九个方证,这九个方证因为加减变化,具体功效各有差异,可都具有回阳救逆的功效。”

现场的中医医生不少都点着头。

方乐说的极为详细了。

郑高峰越听越忍不住想揍程载明一顿。

虽然这个时候方乐讲解还只是前奏,还没有进入真正的主题,可从方乐讲的这些,基本上能判断出方乐的水平。

这么一番分析,需要的不仅仅是对病症的掌握,还要有对中医各方面知识的掌握,根基一定要厚。

之前郑高峰其实对程载明说的这个方剂可能是方乐自己想出来的有点不认可,可这会儿,郑高峰倒是觉得程载明说的并非不可能。

“而这九个四逆汤类方的方证之所以具有回阳救逆的效果,其实都源于方证中的一味主药,附子。”

“附子,味辛、甘,性大热,归心、肾、脾经,回阳救逆,补火助阳,散寒止痛,《本草纲目》中记载,附子治三阴经证,及阴毒伤寒,阴阳易病。”

“而针对患者的症状,非大剂量附子不足以回阳救逆。”

“我们再详细了解患者的病症,命悬一线,奄奄一息,在这个时候,无论什么方案,也只有一次机会,倘若一剂不能奏效,那么就没有机会了,因而用药必须果断,必须胆大,大病用猛药,只有以雷霆万钧之力,斩关夺门,破阴回阳,患者才有生机。”

“可附子同样大毒,这个也是众所周知的,那么多少剂量的附子合适?”

方乐说着在九味主药中附子一味药上面画了一个圈,把附子圈了起来。

下面一些医生也在轻声讨论。

刚才方乐写破格救心汤的时候并没有写剂量,所以到了这一步,除了个别了解内情的,大多数人其实都不知道方乐究竟用了多少剂量的附子。

除却剂量,截至现在,示教室的中医医生还是认可方乐的说法的。

患者元阳垂绝,命悬一线,这个时候确实需要回阳救逆,而且剂量不能小,可不能小究竟是多少呢?

“30克?”

有坐的近的医生轻声交流。

“30克我觉的剂量小了,这个病症能被拿到全院会议上分析讨论,肯定是超常规的,我觉的剂量应该在60克。”

“60克,这么大剂量?”

“当时我们用了200克的附子。”

就在一些人讨论的时候,方乐轻轻的在被圈子圈起来的附子边上写下了剂量。

200克!

足足二百克的附子,瞬间就惊呆了一群人。?

天才小说推荐阅读:你好,我最爱的人福孕娇娘嫁到,病娇太子三年抱俩不可思议杀手:求求你杀死我!夜玄周幼薇山村绯色人生凌天战神我写的设定能改变现实财神佑富马俊传奇我师傅是林正英开局七十二擒拿手御兽觉醒:魔兽时代刚重生,女神教授在我怀里嘤嘤嘤妖孽狂医杀手很寂寞医处相思股神传说之崛起都市之盖世英豪离婚后,冰山总裁诱惑我复婚柯学世界的普通警察变身:伪娘直播员这下成真娘了开局讲聊斋,我吓死全网粉丝拿我妹的心脏救白月光,身份暴露你哭什么?锦鲤在现代造福全村吻安,绯闻老公!玦爷养了个磨人精师弟太强,下山祸害师姐去吧奇迹的召唤师魔凌万界最强战兵无限杀戮!高考落榜我于人间屠神豪门强宠:绯闻老公欠调教战法没落?开局职业天赋双拉满!SSS级权能,我能模拟所有异能七公子2首席他总耍无赖我要名垂千古异化全球:我的专属空间秘境玄门高手在都市雇佣系神豪【每日情报】开局捡漏两根大黄鱼书穿八十年代小女不倒带空间去六零随军,在大院成团宠重回85,开局和吸血鬼家庭断亲精神科医师手记天降石碑,我率先觉醒真爱不散场超常发挥考上重点高中与校花同班变强第一步,从越狱开始学技能重生官场:从迎娶书记女儿开始掌握太阳的我,却是个武神逼婚不成,傲娇霸总非绑我去民政局!
天才小说搜藏榜:权谋天下之凤倾三国万倍收益,秒杀宗师我真想平平无奇啊重回七零:赚钱小娇妻赘婿重生,他复仇杀疯了断绝关系后,首富亲妈跪求我回家新婚夜,替嫁娇妻她不干了飘渺倾城国运婚配:开局纲手等坏了缅北:动我妹妹者死见面后,我们的友情逐渐变质主政风云朝生暮死:雪洗凡尘快穿归来后我苏了农门药香之最强剩女爹地,妈咪要嫁人!英灵觉醒:开局盘古田螺姑娘求人宠我只想当个小鲜肉啊相妖师龙珠之最终守护被渣男劈腿,豪门继承人拉着我闪婚绝品仙尊赘婿齐天战神2005从干脆面到世界首富全球震惊!你管这叫普通男人?甜蜜婚宠:傅少,放肆宠关于大明星老婆是多重人格这件事我家总裁爱吃醋巧手田园男神在隔壁:宠妻365天无敌龙神进化系统凝妆一眼入心,此生唯君龙王婿萧战姜雨柔全文免费阅读从一体双生成为世界传奇红绣高武:升级从杀蚊子开始四合院:张弛有度双穿:我在两界当主宰今天你立Flag了吗堕入深渊的女人我!活了5000年!重生1984:开局被二姐堵在浴室霹雳之圣星之行开局克死八个老板,转眼间城塌了纯情护卫江总,你家崽又带夫人去相亲了我有一个正能量系统花开无须折
天才小说最新小说:玉阶血夫人要和离?疯批权臣亲她红温重生之得意人生小司机的美女总裁老婆四嫁帝王,三位前夫坐不住了断亲后,我带全村悠哉度荒年天崩开局:伪装神女我赢麻了佟贵妃只想修仙鉴芳年刚穿八零,资本家小姐要买我老公玫瑰戟她算哪门子表姑娘婉风沉王府里来了个捡破烂的崽崽重生矿奴,却成为人类救世主?小撩精太黏人,被偏执校草亲哭穿书被鞭打,我抱上黑化首辅大腿京夜婚动与病弱兄长共梦一鸣江山定我在板鸭很开心换嫁随军,谁家凶兽奶呼呼呀!殿下,你抢的王妃是顶级大佬野欲诱吻于他怀中轻颤净水迎帆我女朋友是学医的全家偷听心声吃瓜,我赢麻了荒年肉满仓,缺德后娘养歪女主!和死对头双穿,冷面丈夫成了权臣恶毒公主觉醒后,他们都想当驸马开荒躲乱世,我家过的太富裕了!肥妻苟山村养娃,疯批佛子急疯了民国恶女求生游戏苟分日常七零:娇气包大小姐随军闹翻天穿越开自助,办个酒楼做首富她谋六零娇娇作精,糙汉老公带我躺赢前夫处处护青梅,重生改嫁他疯了非分之想七零娇妻萌宠在手,随军护家无忧被换命格后,玄门大佬杀疯了女配她过分美貌撩倒五个男主后,娇美寡妇跑路了刚大一就与女神老师被强制结婚春深囚宦逃荒有空间,嫁绝嗣糙汉一胎多宝守寡后,我逼疯了满朝文武去种田诈尸后,她成了大理寺卿的掌中娇八零:换嫁小渔村,我成全家团宠