天才小说 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

黄大志对于手术的疑惑,并不在于诊断,而是在于手法。

手法这种问题,郑仁能演示一下,具体涉及到手术中应该怎么用,就要看各人的悟性了。

就算是郑仁不藏私,绝大多数人也是看不懂的。

黄教授请教了两个比较难的超选、取栓的手法后,谢伊人做完交接,走了出来。

他知道眉眼高低,懂得此刻不是聊天的好时候,便笑呵呵的带着郑仁等人去介入科。

路上,黄教授也没说更多的话,因为郑仁、苏云这两个货走路都要睡着了。他只是小心着,别让两人走路睡着,摔伤或是撞伤。

进了病区,黄教授来到主任办公室门前,笑道:“主任特意给您留了门,说是只要您有需要,随时过来休息。”

“多谢了。”郑仁含含糊糊的说到。

忽然间,走廊里响起一阵急促的脚步声,车轮摩擦地面的声音大作。

下意识的,郑仁睁开眼睛。他在恍惚之中,认为自己在海城市一院。

“怎么了?”郑仁迷迷糊糊的问到。

“老板,好像是抢救。”苏云也处于迷离状态,看见护士推着平车跑到一间病房,猜测到。

“去看一眼。”郑仁也看清楚状况,随即精神了一些。

谢伊人想说什么,但犹豫了一下,最后还是让郑仁去了。

她本来是想要看一眼郑仁在哪睡觉,然后就去开车转转看能买点什么吃的。

没想到,刚下来,又遇到病房的抢救。

郑仁大步走进病房,见到一名患者手脚微微抽搐,想要手舞足蹈却又做不到。嘴里面含含糊糊的说着什么,并不清晰。

护士和医生还有充当护工的志愿者正在床前抢救,看不见人,系统面板暂时没有给出诊断。

“老板,这人估计是程序员,梦话说的都是代码啊,还真是敬业。”苏云小声说到。

“程序员?”

“听他谵妄的话,应该是这样。”苏云道。

“这个不是术后患者么?出什么事儿了?”黄教授有些惊讶,他连忙问道。

“黄老师,患者支架术后输血,降压,出现运动失调、视力模糊等症状,随后开始谵妄、眩晕、头痛,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。”医生汇报到。

“支架?”郑仁怔了一下。

现在的患者,基本都是失血性休克的病人,输血就够了,一般没有降压的。

再加上支架,郑仁马上想到自己刚来的时候诊断了一例腹主动脉夹层的患者。

那个患者做了支架,郑仁肯定支架术不会有任何问题。自己的手术经验和大猪蹄子给出的手术完成度都可以佐证。

这是怎么了?

他向前迈出一步,趁着志愿者去取东西的时候,看到了患者。

视野右上方系统面板给出的诊断是——骨盆骨折介入栓塞术后、腹主动脉夹层动脉瘤支架术后、硫氰酸盐中毒。

已经困的迷糊了,郑仁看错了诊断。

第一反应是氰化物中毒!

这特么可是大事,难道有人投毒?

郑仁被吓得一个激灵,整个人都醒了过来。

随即看清楚是硫氰酸盐中毒,脑海里迅速回忆,神情微动。

苏云见郑仁情况不对,挤上来问到:“怎么了老板?”

“没事。”郑仁摇了摇头,可不能把氰化物中毒的事情跟苏云说,要是说了,这货能把这事儿说到明年去。

“是我做的腹主动脉夹层动脉瘤的术后患者吧。”郑仁问到。

“郑老师,是的。”黄教授感受到上级医生的强大气场,下意识的称呼老师。

“用什么降压呢。”郑仁问到。

主动脉夹层动脉瘤术后也要维持血压平稳,等腹膜架子把破口完全堵死就可以了。一般要给1-2天的降压药,然后就可以停了。倒是没什么特殊的,都是常规的治疗。

“硝普钠,微量泵泵入,剂量为8μg/kg/min。”小大夫马上汇报用药量。

郑仁随后知道发生什么事情了。

他沉声道:“把硝普钠停了,马上联系肾内科,立即去做透析。”

黄教授怔了一下,这是什么操作?急性肾功能不全?肾功能不全一般情况下的表现都在尿量上,而这名患者的尿量正常。

虽然失血性休克导致尿少,但还不到肾功能不全的一小时50ml以下的程度。

有疑问是有疑问,可是他听到郑仁的话后,马上下意识的停掉微量泵泵入硝普钠。

“不用给太多的处置,要小心别让呕吐物出现误吸,导致窒息就可以了。”郑仁道。

“……”黄教授不解,他安排小大夫马上联系肾内科,来到郑仁身边问到:“郑老师,是急性肾功能衰竭?”

“算是吧。”郑仁回答道。

汗……大汗……

算是吧,这是个什么回答。

黄教授第一次觉得郑仁有些不靠谱,可是这种想法只是一浮现便被扼杀于萌芽之中。

对方身为诺奖候选人,一个身份就能证明很多问题。

这还不算,手术自己也亲眼见到了,绝对是自己见过的最牛逼的那个,一般这种医生临床经验都相当丰富。

自己的怀疑,最后只能证明自己临床经验少,诊断有误。

黄教授用询问的目光看着郑仁,等待他的解释。

“是硫氰酸盐中毒。”郑仁道。

呃……临床上用硝普钠,是家常便饭。很多患者血压高,都要用硝普钠来控制。这么多年了,黄教授很少听到硫氰酸盐中毒这个诊断。

不是很少,而是基本没有。

硫氰酸盐中毒,他听起来好陌生啊。

“是硝普钠代谢的问题吧。”苏云马上想到了某些可能性,问到。

“嗯。”郑仁道,“硝普钠是一种硝基氢氰酸盐,直接作用于动静脉血管床的强扩张剂。

硝普钠持续泵入,先由红细胞转变为氰化物,再由肝中硫氰酸酶转化为终末代谢物硫氰酸。

硫氰酸由肾排出,肾功能正常者的半衰期是4~7天。肾功能衰竭患者有蓄积性。若剂量太大,血中的代谢产物硫氰酸盐过高易发生中毒。”

“可是患者没有肾功能异常啊。”黄教授努力回忆这名患者的化验回报,说到。

“之前没有,现在有了。”

天才小说推荐阅读:你好,我最爱的人福孕娇娘嫁到,病娇太子三年抱俩不可思议杀手:求求你杀死我!夜玄周幼薇山村绯色人生凌天战神我写的设定能改变现实财神佑富马俊传奇我师傅是林正英开局七十二擒拿手御兽觉醒:魔兽时代刚重生,女神教授在我怀里嘤嘤嘤妖孽狂医杀手很寂寞医处相思股神传说之崛起都市之盖世英豪离婚后,冰山总裁诱惑我复婚柯学世界的普通警察变身:伪娘直播员这下成真娘了开局讲聊斋,我吓死全网粉丝拿我妹的心脏救白月光,身份暴露你哭什么?锦鲤在现代造福全村吻安,绯闻老公!玦爷养了个磨人精师弟太强,下山祸害师姐去吧奇迹的召唤师魔凌万界最强战兵无限杀戮!高考落榜我于人间屠神豪门强宠:绯闻老公欠调教战法没落?开局职业天赋双拉满!SSS级权能,我能模拟所有异能七公子2首席他总耍无赖我要名垂千古异化全球:我的专属空间秘境玄门高手在都市雇佣系神豪【每日情报】开局捡漏两根大黄鱼书穿八十年代小女不倒带空间去六零随军,在大院成团宠重回85,开局和吸血鬼家庭断亲精神科医师手记天降石碑,我率先觉醒真爱不散场超常发挥考上重点高中与校花同班变强第一步,从越狱开始学技能重生官场:从迎娶书记女儿开始掌握太阳的我,却是个武神逼婚不成,傲娇霸总非绑我去民政局!
天才小说搜藏榜:权谋天下之凤倾三国万倍收益,秒杀宗师我真想平平无奇啊重回七零:赚钱小娇妻赘婿重生,他复仇杀疯了断绝关系后,首富亲妈跪求我回家新婚夜,替嫁娇妻她不干了飘渺倾城国运婚配:开局纲手等坏了缅北:动我妹妹者死见面后,我们的友情逐渐变质主政风云朝生暮死:雪洗凡尘快穿归来后我苏了农门药香之最强剩女爹地,妈咪要嫁人!英灵觉醒:开局盘古田螺姑娘求人宠我只想当个小鲜肉啊相妖师龙珠之最终守护被渣男劈腿,豪门继承人拉着我闪婚绝品仙尊赘婿齐天战神2005从干脆面到世界首富全球震惊!你管这叫普通男人?甜蜜婚宠:傅少,放肆宠关于大明星老婆是多重人格这件事我家总裁爱吃醋巧手田园男神在隔壁:宠妻365天无敌龙神进化系统凝妆一眼入心,此生唯君龙王婿萧战姜雨柔全文免费阅读从一体双生成为世界传奇红绣高武:升级从杀蚊子开始四合院:张弛有度双穿:我在两界当主宰今天你立Flag了吗堕入深渊的女人我!活了5000年!重生1984:开局被二姐堵在浴室霹雳之圣星之行开局克死八个老板,转眼间城塌了纯情护卫江总,你家崽又带夫人去相亲了我有一个正能量系统花开无须折
天才小说最新小说:夫人要和离?疯批权臣亲她红温重生之得意人生小司机的美女总裁老婆四嫁帝王,三位前夫坐不住了断亲后,我带全村悠哉度荒年天崩开局:伪装神女我赢麻了佟贵妃只想修仙鉴芳年刚穿八零,资本家小姐要买我老公玫瑰戟她算哪门子表姑娘婉风沉王府里来了个捡破烂的崽崽重生矿奴,却成为人类救世主?小撩精太黏人,被偏执校草亲哭穿书被鞭打,我抱上黑化首辅大腿京夜婚动与病弱兄长共梦一鸣江山定我在板鸭很开心换嫁随军,谁家凶兽奶呼呼呀!殿下,你抢的王妃是顶级大佬野欲诱吻于他怀中轻颤净水迎帆我女朋友是学医的全家偷听心声吃瓜,我赢麻了荒年肉满仓,缺德后娘养歪女主!和死对头双穿,冷面丈夫成了权臣恶毒公主觉醒后,他们都想当驸马开荒躲乱世,我家过的太富裕了!肥妻苟山村养娃,疯批佛子急疯了民国恶女求生游戏苟分日常七零:娇气包大小姐随军闹翻天穿越开自助,办个酒楼做首富她谋六零娇娇作精,糙汉老公带我躺赢前夫处处护青梅,重生改嫁他疯了非分之想七零娇妻萌宠在手,随军护家无忧被换命格后,玄门大佬杀疯了女配她过分美貌撩倒五个男主后,娇美寡妇跑路了刚大一就与女神老师被强制结婚春深囚宦逃荒有空间,嫁绝嗣糙汉一胎多宝守寡后,我逼疯了满朝文武去种田诈尸后,她成了大理寺卿的掌中娇八零:换嫁小渔村,我成全家团宠重生八零小豆丁,手握空间聊天群